常常鼻塞、打呼怎麼辦?內湖無線射頻下鼻甲手術全解析 - 仁弘耳鼻喉科

常常鼻塞、打呼怎麼辦?內湖無線射頻下鼻甲手術全解析

鼻塞打呼示意圖

如果您長期受過敏性鼻炎困擾,導致鼻塞、睡覺打呼,且藥物治療效果不佳,醫師通常會建議進行 「無線射頻下鼻甲手術」。

  • 手術原理:利用低溫射頻能量,讓肥大的下鼻甲組織體積「由內而外」收縮,保留鼻黏膜功能。
  • 5大優勢:免住院、局部麻醉(意識清醒)、手術時間短(約20-30分鐘)、出血少、無需放置止血棉,舒適度較高。
  • 適合族群:嚴重鼻塞的人、藥物治療無效的人、忙碌的上班族、希望保留鼻黏膜功能的人。

為什麼鼻子總塞住?揭開「下鼻甲肥大」的真相

下鼻甲肥大示意圖

每個人的鼻子裡,都有一對粉紅色、柔軟的組織,叫做「下鼻甲」。它是由富含血管的海綿體組織構成,功能就像鼻子的「恆溫空調」,負責過濾空氣、加溫與加濕空氣。

大家可以把下鼻甲想成一顆「水球」。當我們感冒、接觸過敏原時,這顆水球會充水膨脹,暫時變大,用來阻擋病菌與刺激物,這其實是身體正常的防禦反應。

鼻子常常塞住的元兇,出在「長期發炎」!

對於過敏性鼻炎或慢性鼻炎患者來說,鼻腔長時間處於發炎狀態,這顆水球反覆充血、腫脹,久而久之,組織變得纖維化、回不去了,就會形成永久性的肥厚,這就是所謂的「下鼻甲肥大」,也是鼻子長期塞住的元兇之一。

為什麼鼻塞晚上特別嚴重?

鼻塞日夜差異示意圖

許多患者最痛苦的是:「白天還好,一到晚上躺下就嚴重塞住!」這主要與兩大生理機制有關:

自律神經的調節:

  • 白天:交感神經興奮,促使血管收縮,鼻腔空間較大,呼吸較順暢。
  • 晚上:睡覺時副交感神經佔優勢,導致血管擴張,加上平躺時血液流回頭部,下鼻甲因此變得更腫脹,就會導致嚴重的夜間鼻塞與打呼。
柯仁弘醫師小撇步:半夜塞到睡不著怎麼辦?
如果半夜鼻塞嚴重影響睡眠,大家可以「試著起來走動一下」。起身走動可以適度喚醒交感神經,幫助鼻腔內的血管收縮,進而讓下鼻甲稍微消腫。⚠️ 注意:動作不用大,只要在家裡輕鬆踱步即可,目的是暫時緩解鼻塞讓您好入睡,不需要做到流汗,以免身體過於興奮反而睡不著喔!

鼻塞會造成哪些困擾?

「嚴重鼻塞」不只是吸不到空氣而已,患者常被迫張口呼吸,進而導致口乾舌燥、喉嚨痛、嚴重打呼!更糟的是,長期腦部缺氧會讓你白天精神渙散、記憶力下降。

嚴重鼻塞,應該考慮手術嗎?

當藥物(口服藥或噴劑) 已經無法緩解症狀時,通常代表下鼻甲已經形成了「物理性的阻塞」(肉已經長厚到擋住路了)。若這種阻塞嚴重影響生活品質(如上班無法專心、半夜被自己打呼嚇醒),建議諮詢醫師評估是否進行手術介入喔!

「無線射頻下鼻甲手術」原理與流程

無線射頻下鼻甲手術原理示意圖

「無線射頻下鼻甲成形術」原理是利用低溫射頻能量,讓肥大的下鼻甲組織體積「由內而外」收縮,同時完整保留鼻黏膜的生理功能。

大家可以把下鼻甲想像成一塊「吸飽水的海綿」。 手術透過特製的微創探頭,進入海綿深層釋放能量,讓內部的組織因為離子震盪產生熱能而「凝固、收縮」,讓海綿把水擠出來並定型變小,鼻腔空間自然就寬敞了!

兩大關鍵優勢:

  • 由內而外(安全): 能量集中在深層組織,只縮減內部肥厚的部分,大幅降低「空鼻症」的風險。
  • 保留功能(舒適): 表面的黏膜與纖毛功能不受破壞,術後鼻子依然能維持正常的過濾髒空氣與加濕功能。

仁弘耳鼻喉科:手術流程 5 步驟

  1. 術前評估: 醫師使用高解析鼻內視鏡,精準判斷下鼻甲肥大的程度。
  2. 局部麻醉: 在門診進行,採用局部麻醉,過程清醒且無明顯痛感。
  3. 微創探頭介入: 醫師將微小的射頻探頭,溫柔插入下鼻甲黏膜下層。
  4. 能量發射: 啟動射頻,在數秒內精準完成組織收縮。
  5. 觀察返家: 手術時間短,術後稍作休息觀察,即可自行返家。

鼻塞手術方式比較表格

比較項目 無線射頻下鼻甲成型術 傳統黏膜下切除術 雷射下鼻甲成型術 微創吸絞器下鼻甲成型術
原理 【低溫收縮】
以探頭深入黏膜下釋放低溫熱能,由內而外讓組織凝固收縮。
【大刀闊斧】
直接切除肥厚的下鼻甲骨與鼻粘膜。
【表面燒灼】
利用高溫雷射將下鼻甲「表面」黏膜燒灼碳化,使其結痂脫落。
【物理刮除】
將黏膜翻開一個小洞,伸入動力旋轉刀,像絞肉器一樣,將內部肥厚組織絞碎吸出,再蓋回鼻黏膜。
優勢 兼顧效果與低侵入性,可大幅降低空鼻症的風險。 健保給付,適合下鼻甲骨頭過度肥大者。 早期技術、快速、幾乎不出血。 切除徹底,適合下鼻甲極度肥厚的人。
住院 門診手術
約20-30分鐘
需要住院 門診手術 門診或住院
麻醉方式 局部麻醉 全身麻醉 局部麻醉 局部或全身麻醉
是否需填塞鼻棉
(或僅需輕微止血)
健保 / 自費 自費 健保 健保 健保+自費耗材
風險、後遺症 風險低,極少數可能流血或需二次手術。 出血量大、疼痛感強。若切除過多易導致「空鼻症」。 表面黏膜受損,容易有燒焦味、大量結痂,且纖毛功能受損。 出血風險高,需精準操作避免傷及血管造成大出血。

仁弘耳鼻喉科「無線射頻下鼻甲手術」 5 大優勢

  • 免住院,當天回家:術後休息,觀察無礙即可返家。
  • 手術時間短:約 20-30 分鐘即可完成手術。
  • 安全性高:採用局部麻醉,意識清醒,風險低。
  • 恢復期短:術後幾乎不出血,無需像傳統手術那樣塞滿止血棉,隔天可正常上班上課。
  • 同步改善打呼:鼻道暢通後,因鼻塞引起的打呼問題通常會有顯著改善。

延伸問題FAQ

Q:請問「無線射頻下鼻甲成型術」是健保還是自費?

本手術屬於「全額自費」項目,健保不給付。

*部分商業保險的實支實付可能有理賠,建議事先諮詢您的保險專員,若符合資格,仁弘耳鼻喉科團隊可協助開立診斷證明書。

Q:「無線射頻下鼻甲成型術」手術後還會復發嗎?

手術的目標,是為了幫您找回更舒適的「生活品質」!

如果把術前的鼻塞不適感比喻成 100 分,手術後通常能大幅減輕負擔,降到 50 分甚至更低。這意味著,雖然術後遇到天氣變化、灰塵或過敏原時,鼻子可能還是會有一些正常的生理反應(稍微腫脹),但不會像手術前那樣,出現長時間、嚴重影響生活的鼻塞。

大家可以把手術想像成一次「大掃除」,我們幫您把堆滿雜物的房間清理乾淨,空間一打開,呼吸自然就順了。

不過,如果術後每天還是不斷把垃圾丟進房間(像是過敏原、灰塵、刺激物),房間當然還是有可能慢慢變亂。所以除了「手術」外,「術後保養」同樣重要,戴口罩、維持環境清潔、規律作息與適度運動,才能讓鼻子長久維持暢通狀態,兩者缺一不可喔!

Q:手術後會有空鼻症的問題嗎?

空鼻症通常發生在「切除太多」鼻甲組織的傳統手術,導致鼻腔太通但感覺吸不到氣。無線射頻手術是讓組織「由內而外收縮」,保留了黏膜功能,並非直接切除,因此,這種手術方式引發空鼻症的機率是非常低的,大家可以放心喔!

Q:手術後要注意哪些事情?

術後的傷口照顧是恢復的關鍵,請務必遵守以下 3 大守則:

  • 一週內:請暫停劇烈運動、搬重物、洗太熱的熱水澡(如溫泉、三溫暖)以及吃太燙、太辣、進補的食物,以免血管擴張導致傷口出血。
  • 特別叮嚀:據柯醫師的臨床經驗,年輕男性因為活動量大,傷口修復快但也容易充血。偶爾在術後 2-4 週(傷口正在脫痂時),可能會發生突發性的流鼻血,這段時間請務必動作溫柔,若有出血請冷靜並回診檢查。
  • 養成運動習慣:手術幫您解決了結構阻塞,但體質還需靠保養。建議養成「規律運動」的習慣! 可遵循 WHO 世界衛生組織 建議,每週至少進行 150 分鐘的中等強度有氧運動(如快走、慢跑、游泳或騎單車)。

臨床發現,有運動習慣的患者,術後復發率極低,且對過敏的控制效果,甚至比只吃藥的人更好喔!

柯仁弘醫師

柯仁弘醫師

院長學經歷:

  • 台北市⽴聯合醫院⽿鼻喉科主治醫師
  • 台北市⽴聯合醫院⽿鼻喉科總醫師
  • 台北榮總⽿鼻喉部臨床訓練醫師
  • 和信醫院⽿鼻喉頭頸外科臨床訓練醫師
  • 台灣⼩兒⽿鼻喉專科醫師
  • 台灣⽿鼻喉醫學會專科醫師
  • 台灣顏⾯整形重建外科醫學會專科醫師
  • ⾼級⼼臟救命術合格醫師
  • 中華⺠國美容醫學醫學會會員
  • 中華⺠國醫⽤雷射學會會員
  • ⾼雄醫學⼤學醫學⼠
  • 台北醫學⼤學藥學⼠

專長:

  • 成⼈、⼩兒鼻炎、過敏、⻑期鼻塞研究分析,針對各式鼻炎鑑別診斷並提供完整診療計畫。
  • 眩暈疾病:各式眩暈疾病治療專案,提供完整復健治療⽅針,急性眩暈症之處理。
  • 打鼾、睡眠呼吸中⽌症治療。
  • ⽿鳴治療、聽能保護計畫、包括藥物及物理性療程。

地址:臺北市內湖區內湖路一段737巷50弄33號1樓