反覆流鼻血怎麼辦？頭往後仰是錯的！內湖仁弘「鼻腔電燒止血術」助你向鼻血說掰掰！
為什麼會流鼻血？常見的「流鼻血原因」大盤點
過敏性鼻炎（最常見！）： 台灣過敏兒超多！因為鼻子癢，常會忍不住去揉鼻子、挖鼻孔，或是感冒時用力擤鼻涕，一不小心就把脆弱的黏膜弄受傷了。
環境乾燥： 長時間待在冷氣房裡，或是冬天乾冷的天氣，會讓鼻黏膜缺乏水分而乾裂，導致微血管破裂出血。
特殊體質與族群：
- 小朋友： 孩子的鼻黏膜本來就比較薄，加上活動力大、跑跑跳跳容易碰撞，或是睡覺時無意識地狂揉鼻子，都會造成流鼻血的狀況。
- 孕婦： 懷孕期間因為賀爾蒙變化，會導致全身（包含鼻腔）的血管擴張充血，有時候稍微擤一下鼻涕就見血了。
- 高血壓患者： 長輩如果血壓控制不佳，血管長期承受較大壓力，鼻腔裡的微血管就容易失去彈性而破裂出血。
流鼻血怎麼辦？網傳「頭往後仰」是錯的！
拜託大家，流鼻血千萬別把頭往後仰！頭往後仰不僅無法止血，鼻血反而會倒流進喉嚨、氣管或胃部，很容易引起嗆咳，甚至導致嘔吐喔！
正確止血 4 步驟：
- 頭前傾：採坐姿，頭稍微往前傾。
- 捏鼻翼：用手指捏住鼻翼兩側軟軟的地方（不是硬骨喔！），持續按壓鼻翼前段，加壓10分鐘，讓出血點受到壓迫。
- 張口緩慢呼吸：避免因緊張使血壓升高，導致鼻血流更多。
- 冰敷：冰敷眉心或鼻樑，幫助血管收縮，記得冰敷20分鐘，就要休息5分鐘！
反覆流鼻血是癌症的徵兆嗎？5 大警訊要注意！
大部分的流鼻血都是良性的黏膜微血管破裂，但如果出現以下 5 個危險徵兆，就必須提高警覺，盡快找專業的耳鼻喉科醫師檢查：
- 單側流鼻血（總是同一邊流）
- 出血量大且難以止住。
- 伴隨頸部腫塊（摸到脖子有硬塊）
- 伴隨單側聽力下降、耳悶感
- 臉部麻痺或複視（看東西有雙影）
流鼻血要看哪科？為什麼需要「鼻咽內視鏡」？
流鼻血，當然是找「耳鼻喉科」！
我們的鼻腔構造非常深，許多頑固的出血點，或是隱藏在鼻腔深處、鼻咽部的腫瘤，光靠肉眼從外面看，是無法察覺到的。
因此，我們會透過「鼻咽內視鏡」進行全面評估，藉由內視鏡鏡頭深入鼻腔死角，能第一時間排除腫瘤等重大疾病風險，更能精準定位微小的出血血管，為後續治療精準導航！
反覆流血好困擾？終極解方：「鼻腔電燒止血術」
柯仁弘醫師解密： 其實，大多數「反覆流鼻血」的患者，問題都出在鼻中隔前方的克氏血管叢（Kiesselbach's plexus）。
這裡就像是鼻腔內的「血管十字路口」，有好幾條微血管在此交會。因為表面的黏膜特別薄，只要稍微受到氣候乾燥或外力刺激（像是揉鼻子），這個十字路口就很容易「破皮」出血。
鼻腔電燒止血術原理
簡單來說，就是利用微弱的電流產生熱能，將破裂或異常擴張的微血管精準「封口」，這個概念就像是請水電師傅把破掉漏水的水管重新補起來一樣，能從根本達到止血的效果！
手術過程（門診即可完成）：
- 舒適關鍵： 先在鼻腔塞入沾有麻藥的棉片，讓鼻黏膜充分局部麻醉，過程幾乎沒有痛感，不用太緊張！
- 精準定位： 使用鼻腔內視鏡，精準定位出血點。
- 進行電燒灼： 針對出血點進行電燒「封口」，整個過程大約只需 5-10 分鐘。
- 觀察休息： 術後在診所觀察一下，確認沒有再出血，就可以回家囉！
誰適合做鼻腔電燒？
經常反覆流鼻血，且經過一般藥膏或藥物治療無效者。
做完電燒就無敵了嗎？術後注意事項有哪些？
剛補好的水管還是很脆弱的！做完鼻腔電燒後，傷口會結痂，這段時間的保養非常重要：
- 避免熱力刺激： 術後一週內，請避免吃太熱、太辣的食物，洗澡水也不要太燙，以免微血管受熱再度擴張破裂。
- 不要用手挖鼻孔：鼻子有異物感是因為傷口在結痂，把痂皮摳掉就會再次流血喔！同時也要避免用力擤鼻涕。
- 保持鼻腔濕潤： 術後請務必按時用棉花棒，輕柔地將醫師開立的藥膏塗抹在鼻腔內，保持濕潤幫助癒合。
- 避免劇烈運動： 術後 1-2 週內，請暫停搬重物、重訓、激烈跑步等會讓血壓快速升高的活動。
仁弘耳鼻喉科：專業止血，溫柔照護
設備齊全：我們擁有高解析度的鼻咽內視鏡，能精準鑑別診斷，到底是單純血管破裂還是其他病變，讓您更安心。
醫師經驗豐富：我們知道小朋友對「把東西伸進鼻子」很恐懼，仁弘耳鼻喉科醫師與護理團隊非常有耐心，會用溫柔引導的方式，減少孩子的心理陰影。
FAQ 常見問題懶人包
Q：常常流鼻血，要多吃維他命C嗎？
維他命 C 有助於維持微血管健康，平時保養是好的。但如果「正在」反覆流鼻血，代表血管已經有破損，這時候吃再多維他命 C 也緩不濟急，直接找醫師做電燒把破洞補起來，才是最快且有效的方法喔！
Q：做完鼻腔電燒止血術，還會再流鼻血嗎？
電燒手術對於「當下處理的出血點」有很好的封閉效果。但是，如果原本的過敏沒有控制好，或是術後依然天天挖鼻孔，鼻腔內「其他的」微血管還是有可能因為外力刺激而破裂喔！所以術後的保養和改變壞習慣很重要。
Q：小朋友多大，可以做鼻腔電燒止血術？
這主要取決於孩子的「配合度」。一般來說，國小以上（約 6-7 歲）的孩子只要經過醫師溫柔溝通，大多能在門診配合局部麻醉完成電燒。若是極度抗拒的幼童，為了安全起見，醫師會先建議採用擦藥膏等保守治療，或視情況再作評估喔！
柯仁弘醫師
院長學經歷：
- 台北市立聯合醫院耳鼻喉科主治醫師
- 台北市立聯合醫院耳鼻喉科總醫師
- 台北榮總耳鼻喉部臨床訓練醫師
- 和信醫院耳鼻喉頭頸外科臨床訓練醫師
- 台灣小兒耳鼻喉專科醫師
- 台灣耳鼻喉醫學會專科醫師
- 台灣顏面整形重建外科醫學會專科醫師
- 高級心臟救命術合格醫師
- 中華民國美容醫學醫學會會員
- 中華民國醫用雷射學會會員
- 高雄醫學大學醫學士
- 台北醫學大學藥學士
專長:
成人、小兒鼻炎、過敏、長期鼻塞研究分析，針對各式鼻炎鑑別診斷並提供完整診療計畫。
眩暈疾病：各式眩暈疾病治療專案，提供完整復健治療方針，急性眩暈症之處理。
打鼾、睡眠呼吸中止症治療。
耳鳴治療、聽能保護計畫、包括藥物及物理性療程。
仁弘耳鼻喉科
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